Dodano: 07.03.2016, Kategorie: Diagnostyka obrazowa
Najnowsze techniki obrazowe w ultrasonografii weterynaryjnej. Cz. 2
Publikowany cykl krótkich artykułów ma przybliżyć użytkownikom aparatów USG oraz entuzjastom diagnostyki ultrasonograficznej najnowsze lub niestosowane dotychczas w weterynarii techniki obrazowania. Tym razem zajmiemy się opisem technologii obrazowania fuzyjnego.
Fuzja obrazów CT/MRI z badaniem USG w czasie rzeczywistym
Technologia obrazowania fuzyjnego składa się z kombinacji dwóch modalności: statycznego obrazu CT/MRI pozyskanego od pacjenta w postaci obrazów z systemu DICOM/PACS oraz dynamicznego obrazu z badania ultrasonograficznego w czasie rzeczywistym. Kombinacja ta pozwala na osiągnięcie określonego celu diagnostycznego lub terapeutycznego, często nieosiągalnego przy zastosowaniu każdej z tych modalności z osobna.
Oprogramowanie aparatu USG i zaawansowany system śledzący ruch głowicy ultradźwiękowej (patrz fot. 1)
pozwalają na perfekcyjną korelację pomiędzy obrazami z ultrasonografu i skanami CT/MRI. Co ważne, dostępna jest również fuzja obrazów w trybach dopplerowskich, obrazowania kontrastowego czy elastografii. Daje to nam możliwości wykraczające ponad standardowe wykorzystanie tych modalności osobno. Jest możliwe np. nałożenie obrazu przepływu w dopplerze kolorowym czy mapy elastyczności tkanek na skan z rezonansu magnetycznego.
Ultrasonografy udostępniające zaawansowane moduły fuzji obrazów rozszerzają podane możliwości o tzw. wirtualną biopsję i inne systemy umożliwiające korelację ruchu głowicy z linią biopsyjną (fot. 2a). Dzięki trójwymiarowej wizualizacji zmiany i ruchu igły (fot. 2b) podnosi to precyzję i skuteczność zabiegów nieinwazyjnych oraz procedur interwencyjnych odbywających się pod kontrolą USG (biopsje, ablacja laserowa, ultradźwiękowa itp.).
- Fot. 1. Elektromagnetyczny system śledzenia ruchu głowicy.
- Fot. 2a. Użycie systemu śledzenia igły biopsyjnej. Fot. 2b. Wizualizacja lokalizacji linii w obrazie USG.
- Fot. 3. Fuzja obrazów CT i ultrasonografii w czasie rzeczywistym z kontrastem (CEUS) – pacjent ze zmianą w obrębie prawego płata wątroby (źródło: materiały reklamowe firmy ESAOTE).
- Fot. 4. Fuzja obrazów MRI z ultrasonografią w czasie rzeczywistym z funkcją elastografii (źródło: materiały reklamowe firmy ESAOTE).
- Fot. 5. Fuzja obrazów CT z ultrasonografią dopplerowską przezczaszkową w czasie rzeczywistym (źródło: materiały reklamowe firmy ESAOTE).
Technologia w służbie medycynie weterynaryjnej
Rozwój nowych technik obrazowania stwarza lekarzowi weterynarii niedostępne wcześniej możliwości diagnozowania, a co za tym idzie – późniejszego skutecznego leczenia pacjentów. W kolejnych krótkich artykułach opisane zostaną inne technologie, takie jak elastografia, obrazowanie 3D/4D, oraz zaawansowane techniki ultrasonograficznego diagnozowania chorób serca.
Piśmiennictwo dostępne u autora.
Autor i zdjęcia:
lek. wet. Maciej Gad, dyrektor sprzedaży i specjalista ds. aparatury USG firmy Med4Animals.com